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Dolor de cabeza vascular

 

Cuando el dolor de cabeza se asocia a una sensación de latido del mismo dolor; por lo demás a sensación nauseosa, vómitos, y la intolerancia por los ruidos y la luz, hablamos generalmente de un dolor de cabeza, cefalea o cefalalgia de tipo vascular. Adicionalmente, este dolor se caracteriza por ser en crisis; es decir, no es permanente. En un periodo el dolor está ausente, y luego se va instalando, o a veces se instala sin mayor aviso, un dolor moderado o intenso, que muchas veces nos inhabilita.

Dentro de este tipo de dolores están las llamadas jaquecas o migrañas (este último nombre recuerda el termino ‘hemicránea’, - la mitad de la cabeza – que no necesariamente caracteriza este tipo de cuadro clínico). El abordaje de este tipo de cuadros debe ser muy integral, y el paciente debe ser muy claramente educado sobre este tema. La toma de la presión arterial es fundamental, ya que muchos pacientes que acusan este tipo de cuadro son evidenciados como hipertensos en las primeras evaluaciones por el médico tratante. Con ello, la restricción de sal y los fármacos para la presión son fundamentales.

Por lo demás, debe ajustarse bien el tratamiento a cada caso, porque, justamente la presión arterial, y por lo demás la edad, el sexo, el peso, y muchas otras variables deben ser tenidas en cuenta cuando se trata de manejar un paciente jaquecoso y con mayor razón en plena crisis de jaqueca.

Hago un pequeño alcance a que, la hemorragia subaracnoídea relacionada con un aneurisma cerebral, se puede presentar, justamente, como una cefalea vascular, que se instala en forma muy brusca.

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Dr. Jorge Galdames Villagra
Neurólogo
363 03 03

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